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压疮考试试题3
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1、压力性损伤形成的主要原因()
A、全身营养不良
B、老年体弱
C、理化刺激
D、局部长期受压
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2、Norton评估评分法评分11分提示()
A、轻度危险
B、中度危险
C、高度危险
D、极高度危险
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3、压力性损伤发生不仅限于体表皮肤,也可能发生在()
A、呼吸道
B、黏膜上、内、下
C、气道
D、泌尿系统
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4、全程皮肤缺失,可见脂肪、肉芽组织和呈现卷状边,可能会出现潜行腔洞和窦道属于压力性损伤分期()
A、1期
B、2期
C、3期
D、4期
E、不可分期阶段
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5、新共识将()的稳定痂皮视为“天然屏障”
A、足跟
B、足尖
C、足趾
D、足背
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6、预防压力性损伤的发生应()
A、每2小时更换体位
B、每1小时更换体位
C、每30分钟更换体位
D、据病人情况适时翻身,鼓励30分钟翻身
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7、下列哪个因素与压力性损伤发生无关()
A、局部组织长期受压
B、缺少运动
C、局部组织缺血缺氧
D、血液循环障碍
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8、院内获得压力性损伤发生率最高的科室()
A、ICU
B、老年科
C、神经内科
D、急诊科
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9、压力性损伤的好发部位()
A、骶尾部
B、足踝部
C、骨隆突处的皮肤和皮下组织
D、髋部
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10、压力性损伤发生率第一的部位为()
A、骶尾部
B、足跟部
C、骨隆突处的皮肤和皮下组织
D、髋部
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11、压力性损伤发生率第二的部位为()
A、骶尾部
B、足跟部
C、骨隆突处的皮肤和皮下组织
D、髋部
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12、下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因()
A、力学原因
B、局部常受潮和排泄物刺激
C、石膏绷带或夹板使用不当
D、未使用气垫床的患者
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13、预防压力性损伤的关键在于()
A、消除诱因
B、合理安排治疗
C、高热量饮食
D、适当的运动
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14、科室发生压力性损伤, 应于()内上报护理信息系统及时会诊
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、8小时
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15、失禁性皮炎皮肤状况评估工具包括以下内容()
A、破损范围
B、发红状况
C、糜烂深度
D、以上都是
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16、伤口渗出液为大量渗出的标准为()
A、≥15ml/24h
B、≥20ml/24h
C、≥25ml/24h
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17、全层皮肤和组织缺失,常见皮下脂肪组织、肉芽组织及伤口边缘卷边,可能存在腐肉或焦痂,可能 存在窦道和潜行,但筋膜、肌肉、肌腱、韧带、骨骼均不可见。以上属于压力性损伤的哪一期()
A、2期
B、3期
C、4期
D、不可分期
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18、患者入院后应()内识别其存在压力性损伤的风险
A、2小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
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19、神经源性膀胱常见的并发症()
A、尿路感染
B、肾积水
C、膀胱输尿管反流
D、以上都是
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20、神经源性膀胱常见的病因()
A、中枢神经系统因素
B、外周神经系统因素
C、感染性疾病因素
D、医源性因素
E、以上都是
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