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2026年8月急诊科护理理论试卷
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1、谵妄属于下列哪种疾病（）
A、慢性脑退行性病变
B、急性脑综合征
C、精神分裂症
D、抑郁症
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2、谵妄最具特征性的临床表现是（）
A、记忆力永久减退
B、意识障碍，症状波动性、昼轻夜重（日落现象）
C、认知缓慢进行性下降
D、情感淡漠
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3、筛查谵妄常用评估工具为（）
A、GCS
B、CAM（意识模糊评估法）
C、Braden
D、Morse
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4、谵妄护理干预首要措施是（）
A、立即使用抗精神病药物
B、识别并去除诱发因素
C、保护性约束
D、隔离患者
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5、对于谵妄患者出现幻觉、妄想，护士正确做法（）
A、和患者争辩，纠正幻觉内容
B、不争论，共情安抚，重新定向
C、嘲笑患者的幻视幻听
D、告诉家属患者精神失常
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6、下列哪一项不是谵妄常见诱因（）
A、 缺氧、感染
B、电解质紊乱、疼痛
C、睡眠剥夺、留置导管
D、阿尔茨海默病本身缓慢进展
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7、内科患者建议采用( )评估量表进行VTE风险评估，外科患者建议采用( )评估量表进行VTE风险评估
A、Padua评估量表；Caprini评估量表
B、Caprini评估量表；Padua评估量
C、Padua评估量表；Khorana评估量表
D、Caprini评估量表；Khorana评估量表
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8、VTE风险评估的对象是什么？
A、≥12 岁的住院患者，特别是 VTE 高风险科室的住院患者。
B、≥13 岁的住院患者，特别是 VTE 高风险科室的住院患者。
C、≥14 岁的住院患者，特别是 VTE 高风险科室的住院患者。
D、≥125岁的住院患者，特别是 VTE 高风险科室的住院患者。
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9、对住院患者的VTE风险评估时机是什么？
A、入院6小时内、病情变化时、出院前6h。
B、入院8小时内、病情变化时、出院前8h。
C、入院24小时内、病情变化时、出院前24h。
D、入院48小时内、病情变化时、出院前48h。
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10、发生VTE的三大危险因素是什么？
A、静脉内膜损伤、血流瘀滞、血液高凝。
B、动脉内膜损伤、长期卧床、血液高凝。
C、外伤、长期卧床、血液高凝。
D、静脉内膜损伤、长期卧床、血液高凝。
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11、利伐沙班片剂的生物利用度与进餐无关系的是（）
A、5mg/片
B、10mg/片
C、15mg/片
D、20mg/片
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12、脑卒中快速识别FAST中S代表（）
A、面部不对称
B、肢体无力
C、言语障碍
D、时间
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13、急性脑卒中首选急诊检查（）
A、头颅MRI
B、头颅CT
C、脑电图
D、脑血管造影
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14、急性缺血性脑卒中静脉溶栓黄金时间窗（rtPA）一般为发病（）
A、2h内
B、4.5h内
C、6～12h
D、24h
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15、脑梗死患者，下列哪项护理错误（）
A、监测生命体征、神经功能
B、保持呼吸道通畅
C、发病早期大量快速补液升高血压
D、预防压疮、下肢深静脉血栓
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16、急性脑卒中最重要急救原则（）
A、尽快用降压药
B、尽快送往卒中中心，缩短进门到CT、溶栓时间
C、先口服阿司匹林
D、家属商量好再送医院
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17、肝性脑病一期（前驱期）最典型表现是（）
A、昏睡
B、性格改变、情绪反常
C、昏迷
D、定向力完全丧失
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18、肝性脑病出现明显定向力障碍、睡眠颠倒、扑翼样震颤明显，属于（）
A、一期
B、二期（昏迷前期）
C、三期
D、四期
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19、肝性脑病四期（昏迷期）特征是（）
A、意识模糊
B、睡眠颠倒
C、意识完全丧失、扑翼样震颤消失
D、行为怪异
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20、扑翼样震颤消失见于肝性脑病第几期（）
A、一期
B、二期
C、三期
D、四期
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