外科一病区护理文件书写考试试题

1、护理文书是护士记录患者住院期间()等的客观资料, 具有法律效力,应严肃认真,妥善保管。
2、护理文书书写过程中出现错字时, 应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明()。
3、.体温单:疼痛(新增)根据患者病情,如需记录时,应以()记录。
4、护理记录是护士根据()对患者住院期间护理过程的客观记录。
5、根据患者()进行动态评估并记录,评估分值与病情一致。
6、护理记录应根据()记录患者客观的病情变化、实施的护理措施和效果。
7、对新入院患者进行全面评估,若有()等安全隐患者应记录预防与处理措施。
8、护理记录应由()及时、准确、规范 书写。
9、护理记录书写内容包括()等,应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾。
10、护理文书应当按照规定的内容书写,并由()签名。
11、体温单修:40℃-42℃之间的记录除()不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟。
12、转科时间:转入于x时x分,由()填写。
13、使用心脏起搏器的患者,心率应以()表示,相邻两次心率用红线相连。
14、血压记录频次:根据患者()只写数值,不写单位。如为下肢血压 应当标注。
15、 疼痛处理后评估的分值记录在 护理记录单上,或以()表示,画在镇痛处理前的同一纵格内,并用红虚线相连,下一次疼痛评分与疼痛处理前评分相连。。
16、手术患者应记录患者()返回病室时间、麻醉清醒状态、生命体征、 、伤口情况、引流情况。
17、患者转运交接记录单是对患者()客观记录。
18、护理文书包括()等。
19、药物治疗性医嘱需查对()确定无误后方可保存执行。
20、护理文书书写应客观()。