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神外一科10月
3、根据患者病情协助患者翻身、变换体位，尽量避免半卧位()和侧卧()(病情需要除外)。
4、当 Braden 评分() ，床旁应设“防压疮”警示标识。
5、对使用医疗用具(如半硬性颈椎项圈、石膏托固定、面罩吸氧、胃管固定、管路固定等)患者，( ) 检查医疗器械对局部皮肤、黏膜的受压情况。
6、院内发生的 2 期及以上压力性损伤除向护士长报告外，当班护士需
8、Braden 评估量表摩擦力和剪切力有潜在问题评分为
10、患者每天需要额外更换床单一次，该患者潮湿程度评分为
11、从未吃过完整一餐，很少超过所提供食物的 1/3 ，营养摄取能力评分为
12、预计手术时间超过( )小时的患者，手术室护士要采取预防措施
16、伤口渗出液出现灰色和蓝色，提示该伤口可能与什么原因有关
19、外观上为黑色或者深棕色，或者柔软潮湿，或者坚硬干燥的组织类型是
20、慢性伤口是指愈合时间超过（）没有愈合进展的伤口
