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2025.08
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21、采用RASS评分时,夜间最佳镇静评分为()
A、-2 ~ 0
B、 0 ~ -2
C、 -1~ -3
D、-2~ -3
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22、下列影响导管安全的因素有()
A、护理操作不当
B、镇静情况不到位
C、约束不当有关
D、管路留置时间长
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23、下列不属于事前控制管理的是()
A、制定防范导管滑脱的相关制度
B、实行弹性排班
C、加强风险评估
D、加强医护的沟通与合作
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24、鼻胃管固定方法错误的是()
A、使用酒精棉签或纱布清洁患者皮肤2遍
B、两边撕开离型纸
C、鼻头处顺势内勾,避免管道直接接触皮肤和粘膜
D、360度环形包绕管道
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25、非计划性拔管的多发时段()
A、夜班时段
B、交接班时段
C、撤机时段
D、中班时段
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26、导管事后控制管理的措施包括()
A、非计划性拔管发生后的处理和应对
B、及时上报护理不良事件
C、运用质量管理工具,促进质量持续改进
D、加强多部门协作
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27、发生导管滑脱后处理不正确的是()
A、气管插管脱出后立即赶到床旁,安慰患者
B、胸腔引流管脱出后立即用手捏住伤口处皮肤
C、尿管脱出后根据患者病情选择是否重新留置
D、立即上报科室负责人
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28、导管风险风险管理标识牌挂放不正确的是()
A、脱管高危挂红色警示牌
B、脱管中危风险挂“防导管脱落”警示牌
C、脱管低危风险不挂警示牌
D、脱管低危风险挂“防导管脱落”警示牌
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29、以下属于过程控制管理的是()
A、保持理想镇静状态
B、合理使用约束具
C、加强医护的沟通与合作
D、规范护理操作流程
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30、导管全程管理是指()
A、入院时
B、事后控制管理
C、过程控制管理
D、事前控制管理
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31、早期康复适应症不包括:
A、神经系统疾病
B、重症疾病
C、儿科疾病
D、精神类疾病
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32、ERAS加速外科康复项目不包括:
A、营养干预
B、减少管道留置
C、术后尽早进食
D、疼痛管理
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33、早期康复的原则:
A、早期
B、全面
C、主动参与
D、被动康复为主
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34、早期康复护理技术包括:
A、体位摆放和体位转移
B、呼吸训练和排痰训练
C、吞咽障碍护理技术
D、神经源性肠道的管理
E、日常生活能力训练
F、心理护理和环境管理
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35、现代康复治疗技术包括:
A、物理治疗
B、作业治疗
C、语言和吞咽治疗
D、康复辅助器具
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36、分级护理巡视流程及内容:
A、 一看:病房环境(安全)、患者(神志、面色、呼吸、卧位等)、医疗护理措施(吸氧流量、监护仪器、输液滴速及泵速、安全措施等)。
B、 二查: 生命体征、穿刺部位、导管固定及引流、约束是否有效。
C、三问: 病人主诉(特殊情况除外)。
D、 四做: 更换体位或按需实施护理措施等。
E、 五记: 巡视记录,必要时书写护理记录单。
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37、落实管道交接班时“,应落实
A、 三查: 查导管固定、查导管刻度 、查导管引流
B、 二看: 看约束有效、看导管标识
C、 一说:向患者/家属强化防脱管知识健康宣教。
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38、休克早期临床表现下列错误的是( )
A、 精神兴奋.烦躁
B、皮肤湿冷.苍白或发绀
C、血压不变
D、呼吸增快
E、尿量减少
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39、发生多系统器官功能障碍时,最先受累的器官是( )
A、心
B、肺
C、肾
D、脑
E、肝
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40、属于择期手术的是( )
A、直肠癌根治术
B、慢性阑尾炎急性发作
C、脾破裂
D、腹股沟疝修补术
E、胃溃疡穿孔修补术
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