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1、1期压力性损伤
A、皮肤完整
B、皮肤红斑
C、指压红斑不变白
D、皮肤破损
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2、3期压力性损伤
A、全层皮肤缺失
B、可见脂肪,肉芽组织
C、可见脂肪、筋膜、韧带
D、边缘肉卷,腐肉或焦痂
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3、2期压力性损伤处理
A、保护皮肤预防感染
B、水胶体及泡沫敷料
C、水泡大于2厘米从水泡最下端抽出液体
D、可见脂肪,肉芽组织
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4、合计安置压力性损伤高危患者体位,并协助患者( )是预防压力性损伤重要措施
A、定时翻身
B、行走
C、爬楼梯
D、制动
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5、局部皮肤完整,但颜色出现紫色或褐红色,也可表现为血泡的是( )
A、深部组织损伤
B、分期不可
C、 I期
D、 III期
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6、使用( )可以有效降低压力性损伤的发生率
A、气垫圈
B、凉席
C、气垫床
D、轮椅
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7、使用敷料可以保护皮肤,减少皮肤承受的( )
A、垂直压力
B、摩擦力
C、剪切力
D、耐力
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8、压力性损伤形成的原因( )
A、力学因素
B、局部皮肤受潮湿或排泄物刺激
C、石膏绷带或夹板使用不当
D、肥胖病人
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9、Braden评分法中评分为13-14提示( )
A、低度风险
B、中度风险
C、高度风险
D、有风险
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10、受压皮肤发红进行按摩能预防压力性损伤的发生吗?
A、能
B、不能
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11、皮肤组织结构包括( )
A、表皮层
B、真皮层
C、皮下脂肪
D、骨骼
E、肌肉
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12、压力性损伤分期哪项是错误的
A、 3期
B、1期
C、2期
D、4期
E、不可分期
F、深部组织损伤
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13、1期压力性损伤的处理措施错误的是
A、解除局部压力,减少翻身次数
B、避免再次摩擦
C、使用水胶体或泡沫敷料保护
D、解除局部压力,增加翻身次数
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14、 1期压力性损伤处理
A、及时处理病因
B、制定防护措施
C、避免按摩
D、可用泡沫敷料及水胶体
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15、2期压力性损伤
A、部分皮层破损
B、可为完整或有浆液性水泡
C、真皮暴露
D、可有腐肉
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16、4期压力性损伤
A、全层皮肤和组织缺失
B、可触及到筋膜,肌腱韧带,有腐肉焦痂
C、窦道及潜行
D、有浆液性水泡
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17、不可分期
A、全层皮肤和组织缺失
B、腐肉或焦痂覆盖
C、不能确认缺失程度
D、栗色或紫色
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18、深部组织损伤
A、完整或破损皮肤
B、栗色或紫色
C、局部出现持续性非苍白性深红色
D、充血性水泡
E、美索不达米亚文明
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19、入院病人首次评估
A、8小时评估
B、2小时评估
C、12小时评估
D、24小时评估
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20、高危患者入院几小时内完成首次评估
A、2小时内
B、1小时内
C、4小时内
D、6小时内
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