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护理文件书写理论考试试题
2、门（急）诊护理记录应当根据需要，由接诊责任护士在患者就诊时（ ）完成。
4、门(急)诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（ ）。
5、住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（ ）。
8、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用（ ）记录。
9、新入院患者、发热患者（体温﹤39℃）、危重患者、手术后患者每日测量（ C ）次体温，连续测量3天。
10、使用心脏起搏器的病人，心率应以红（ B ）表示，相邻两次心率用红线相连。
12、压力性损伤评分≤9分者，使用并逐项完善评估表单各项目，常规（ ）评估一次。
13、护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上应如何记录（ ）。
14、按《四川省住院病历质量评定标准》“医疗记录与护理记录内容不一致”扣分分值（ ）。
15、诊疗医嘱与病程记录不一致或病历中转抄的辅助检查结果与原报告单内容不一致，扣分分值（ ）。
17、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后（ ）完成。
19、对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。留院观察时间一般不超过（ C ）。
20、科室普通会诊一般应在（ ）小时内完成会诊及记录。
