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2025年8月份科室理论考试试题
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1、药物渗出是指?
A、静脉治疗过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
B、静脉治疗过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
C、在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等
D、静脉治疗过程中,药液进入静脉管腔以外的周围组织
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2、药物外渗是指?
A、静脉治疗过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
B、静脉治疗过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
C、在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等
D、静脉治疗过程中,药液进入静脉管腔以外的周围组织
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3、PORT
A、中心静脉导管
B、输液港(植入式给药装置)
C、经外周静脉置入中心静脉导管
D、外周静脉导管
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4、关于安全注射的不正确的是?
A、应在洁净环境中完成静脉药物的配置和使用
B、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注册护士、医师和乡村医生,并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训
C、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技能培训、考核合格且有 3 年及以上临床工作经验的操作者完成
D、导管使用、维护与拔除应由经过培训的医务人员完成
E、应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育
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5、关于安全注射不正确的是?
A、所有操作应执行查对制度并对患者进行两种及以上方式的身份识别,询问过敏史
B、穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器具不应重复使用
C、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性注射和输液装置
D、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺、维护和拔管应遵循无菌技术操作原则
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6、关于安全注射不正确的是?
A、操作前后应执行 WS/T 313 规定,不应以戴手套取代手卫生
B、置入 PVC 时宜使用清洁手套,置入 PICC 时宜遵守最大无菌屏障原则
C、PICC 穿刺以及 PICC、CVC、PORT 维护时,宜使用专用护理包
D、穿刺及维护时应选择符合国家要求的皮肤消毒剂。消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺
E、置管部位应用接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏
F、操作中可使用血管可视化技术
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7、关于安全注射不正确的是?
A、一次性静脉输液钢针可用于单次给药,腐蚀性药物、刺激性药物不应使用一次性静脉输液钢针
B、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药物
C、PICC 宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血流动力学监测(耐高压导管除外)
D、CVC可用于任何性质的药物输注、血流动力学的监测,不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)
E、PORT 可用于任何性质的药物输注,可用于高压注射泵注射造影剂
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8、关于外周静脉穿刺不正确的是?
A、宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉
B、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺
C、小儿宜首选头皮静脉
D、接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不宜进行置管
E、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺
F、应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时,及时告知医务人员
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9、关于PICC穿刺不正确的是?
A、核对置管医嘱,查看相关检验、检查报告
B、签署置管知情同意书
C、宜用超声评估穿刺血管走形、深度、直径等,选择导管/静脉管径比≤60%的导管
D、指导患者配合操作,患者取舒适体位,手臂外展与躯干呈 45°~90°,测量双侧臂围和预置管长度
E、以穿刺点为中心消毒皮肤,直径≥20cm,建立最大化无菌屏障; f)用生理盐水预冲导管,检查导管完整性
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10、关于PICC穿刺不正确的是?
A、在穿刺点上方扎止血带,按需要进行穿刺点局部浸润麻醉
B、静脉穿刺宜采用塞丁格技术,操作成功后,缓慢送入导管至预测量长度
C、抽回血,确认导管位于静脉管腔内,冲封管后应选择透明或纱布类无菌敷料固定导管,敷料外应注明日期
D、置管中可采用超声、心腔内电图等技术辅助定位
E、通过超声确定导管尖端位置
F、应记录穿刺静脉、穿刺日期、导管刻度、导管尖端位置等,测量双侧上臂臂围并与置管前对照
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11、关于静脉导管冲封管不正确的是?
A、输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍以上的生理盐水或肝素盐水正压封管。PORT 可用 100U/mL 肝素盐水,PICC 及 CVC 可用生理盐水或 10U/mL 肝素盐水
B、连接 PORT 时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每 7d 更换一次
C、PORT 在治疗间歇期应至少每 4 周维护一次
D、PICC 导管在治疗间歇期间应至少 7d 维护一次
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12、静脉导管不同类型接头封管正确的是?
A、恒压/负压接头:采取脉冲式冲管→余1-2ml时直推,边推边断开注射器→夹闭封管夹
B、正压接头:采取脉冲式冲管→余1-2ml时直推,边推边夹闭封管夹→断开注射器
C、肝素帽:退出钢针,只将针尖斜面留在肝素帽内→采取脉冲式冲管→余1-2ml时直推,边推边夹闭封管夹→完全退出钢针
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13、静脉治疗发生静脉炎后处置不正确的是?
A、应立即拔除静脉导管 ,及时通知医师,给予对症处理
B、应抬高患肢,避免受压,必要时应停止在患肢静脉输液
C、应观察局部及全身情况变化并记录
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14、PVC的规范固定不正确的是?
A、以穿刺点为中心用无菌透明敷料无张力固定
B、敷贴要将隔离塞完全覆盖,胶带辅助固定隔离塞
C、延长管U型固定,肝素帽或Q-Syte要高于导管尖端水平,且与血管平行(减少回血)
D、固定直行或Y型接头段的胶布用高举平台法,贴在无菌敷贴上,Y型接口朝内方
E、不可直接写字在敷料上,输液完毕后小夹子近心端夹闭
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15、有关静脉治疗并发症不正确的是?
A、发生药物渗出或外渗应立即停止在原部位输液,抬高患肢,及时通知医师,给予对症处理,观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及置管侧关节活动和远端血运情况并记录
B、可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,不应热敷、按摩、压迫,立即通知医师对症处理并记录
C、静脉导管堵塞时,分析堵塞原因,可予生理盐水多次冲管
D、确认导管堵塞时,PVC 应立即拔除,PICC、CVC、PORT 应遵医嘱及时处理并记录
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16、有关抗肿瘤药物防护不正确的是?
A、抗肿瘤药物配制区域应为相对独立空间,宜在 II 级或 III 级垂直层流生物安全柜内配制
B、使用抗肿瘤药物的环境中宜配备溢出包,内含防水隔离衣、一次性口罩、橡胶/丁腈手套、面罩、护目镜、鞋套、吸水垫及垃圾袋等
C、配药时操作者应戴双层手套(内层为 PE 手套,外层为橡胶/丁腈手套)、一次性口罩;宜穿防水、无絮状物材料制成,前部完全封闭的隔离衣;可佩戴护目镜;配药操作台面应垫以防渗透吸水垫,污染或操作结束时应及时更换
D、给药时,操作者戴一次性口罩;静脉给药时宜采用全密闭式输注系统
E、所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中
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17、抗肿瘤药物外溢时处理不正确的是?
A、操作者应戴普通手套及一次性口罩
B、应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附,污染表面应使用清水清洗
C、如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗
D、记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员
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18、有关抗菌性封管液不正确的是?
A、当出现导管相关血流感染时,可使用抗生素封管液,不宜常规预防使用
B、联合使用抗生素可延长导管留置时间,减少封管液更换次数
C、对长期使用中心静脉通路、多次CIABSI病史、化疗致中性粒细胞减少的革兰氏阳性菌感染等CIABSI高危患者及采取预防措施后CIABSI发生率仍较高的患者,可预防性使用抗生素封管
D、封管期结束后应将中心血管通路装置内腔中的所有抗生素封管液注入,避免造成浪费
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19、关于输液接头不正确的是?
A、应根据输液接头功能类型决定冲管、夹闭以及断开注射器的顺序
B、需要快速输液时,不宜使用无针接头,因其可以降低输注速度(包括晶体液及红细胞悬液等)
C、为降低感染风险,应加强三通接头使用
D、可用预连接无针接头的三通接头或用带无针输液接头的多通路连接管,代替三通接头
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20、有关中心静脉导管拔除不正确的是?
A、拔管时应将导管出口部位(如颈部、手臂)置于高于患者心脏水平,宜将病人置于头低仰卧位或仰卧位
B、拔管时指导患者屏住呼吸,在拔除导管的最后部分时进行Valsalva操作(深吸气后屏气,再用力做呼气动作),或在患者呼气末屏气状态下拔除
C、应用无菌敷料密闭穿刺点至少24小时,24小时后评估穿刺点愈合情况
D、应评估拔除导管的完整性,必要时与置管记录的导管长度比较
E、患者拔管后保持平卧30分钟
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