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21、特殊剂量盒装口服药发放流程包含以下哪些步骤
A、药房送药,打印领药执行单贴条码签名
B、责任护士核对单据、药品条码一致并签名
C、 携单据药品至床旁,PDA扫码反向核对患者信息
D、 特殊剂量分割分药,落实看服到口、用药宣教
E、患者确认签名,护士二次核查,单据科室存档
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22、关于血糖监测查对规范,说法正确的有
A、测血糖前必须携带血糖执行单/汇总单至床旁
B、 血糖执行单打印第一步操作是护理打印
C、打印完成后方可规范开展指尖血糖检测
D、 打印完成后方可规范开展指尖血糖检测
E、 打印第三步需选择“测体征”分类
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23、首次静脉输注抗生素,护理执行要点包含
A、落实双人身份识别核对流程
B、执行“一问二看”核查过敏相关信息
C、全程加强床边巡视观察不良反应
D、向患者及家属宣教过敏应急表现
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24、口服药给药环节反向核对内容包含
A、PDA扫码确认患者身份信息
B、核对药品名称、剂量、频次
C、核对给药时间、给药途径
D、核对有无特殊分药、剂量分割要求
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25、以下属于给药类双人/二次核查场景的是
A、盒装特殊剂量口服药给药后护士二次核查
B、出院胰岛素笔发放双条码扫码核对
C、首次抗生素输注前过敏史双人复核
D、床边血糖监测仅核对床号无需二次核对
E、 口服药分药后看服到口双人确认
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26、突发昏迷患者转运、后续护理注意事项正确的是?
A、全程侧卧位,及时清除口鼻分泌物,防止窒息
B、 持续心电监护,严密监测意识变化,定时唤醒评估
C、建立静脉通路,配合医师完善血糖、头颅CT等检查
D、 随意搬动患者头部,大幅度翻身牵拉管路
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27、关于导管脱落的事后质控与记录要求,说法正确的有?
A、 完整记录脱管时间、诱因、患者反应、处置措施
B、 按不良事件流程完成填报,组织科室根因分析
C、 优化对应患者导管固定、巡视、宣教措施
D、 仅口头告知护士长,不书写任何文书记录
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28、留置导管患者发生非计划性拔管、导管脱落,现场应急正确操作是?
A、立即安抚患者,评估患者生命体征、出血、漏气情况
B、静脉/引流类导管脱出,按压穿刺/创口处止血
C、胃管脱出禁止盲目回插,避免误吸损伤食道 D. 无需评估,立即重新置入导管
D、无需评估,立即重新置入导管
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29、针对各类管路(胃管、尿管、深静脉、引流管),导管脱落预防性护理措施包含?
A、规范固定导管,使用专用固定敷料,预留活动余量
B、对躁动、意识不清患者合理约束肢体
C、交接班重点核查导管深度、固定、引流情况
D、健康宣教,告知患者及家属勿自行牵拉导管
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30、患者发生院内心脏骤停,现场护士第一时间需落实的急救护理措施有()
A、 立即呼喊呼救,安排他人取除颤仪、抢救车
B、 快速判断意识、大动脉搏动,确认骤停即刻启动心肺复苏
C、开放气道,规范实施胸外按压与人工通气
D、建立静脉通路,遵医嘱推注肾上腺素等抢救药物 E. 先完善心电图检查,再开展胸外按压操作
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